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慢阻肺”话题:75%慢阻肺患者日常生活存在困难

更新时间:2014-06-17

          慢阻肺"话题:75%慢阻肺患者日常生活存在困难

"慢性阻塞性肺病是一种以气道炎症为核心的多因素构成的疾病,是可防可治的,更要早防早治。如果我们广大慢阻肺患者都能够积极配合医生接受持续的规范治疗,那么不仅可以缓解症状,而且可以预防急性加重,提高生活质量,从而延缓疾病进展,降低病死率。"在世界第九个慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺)日来临之际,国内著名呼吸疾病治疗领域专家黄绍光教授在"自由呼吸中国行"项目报告会上呼吁患者加强对慢阻肺的认识,重视早防早治,坚持长期规范治疗。

  提高疾病认识重视早防早治

  慢性阻塞性肺病是一种以气道炎症为核心的多因素构成的疾病,包括气道结构改变,黏液纤毛功能紊乱及气道炎症,这些都可以导致气流受限。其主要高危因素是吸烟、室内外空气污染以及接触职业灰尘和化学品。慢阻肺的肺外效应还会加重患者病情,如肺功能急剧下降、症状发作和出现急性加重等,而这些将恶化患者的健康状况,最终危及他们的生命。黄绍光教授介绍,在所有呼吸系统疾病中,慢阻肺称得上是最不动声色的杀手。许多患者首次就诊时肺功能往往已经下降到正常的一半,不少患者需要长期卧床。慢阻肺还造成心血管疾病、骨质疏松等合并疾病的患病率增高。

  黄绍光教授惋惜地说,许多患者对于疾病的认识不够,往往将反复咳嗽、咳痰、呼吸困难等主要症状误认为是上了年纪或普通感冒所致,常常不予重视,导致症状反复发生,出现急性加重,病情不断进展恶化,同时疾病没有得到充分的治疗,最终患者死亡风险增加。"所以,我们在此呼吁那些已经咳嗽有一段时间并伴随多痰、长期呼吸困难、运动时气急等疑似慢阻肺症状的患者,及早确诊,并且坚持接受长期规范治疗,延缓病情恶化发展。其实慢阻肺是可防可治的,我们说正确对待慢阻肺,就是要把握主动,早防早治。"

  呼吸之间,生命不可承受之重

  近年,由于吸烟、空气等环境污染问题不断加重,全球已有2.7亿名慢性阻塞性肺疾病患者,中国约有3,800万名患者。据世卫组织预测,到2030年慢阻肺将成为世界第三大死因,第五大致残原因,仅次于缺血性心脏病,抑郁,交通事故和脑血管疾病。慢阻肺危害生命,这决不是耸人听闻。

  同时,慢性阻塞性肺疾病患者出现气急、呼吸困难、多痰、长期咳嗽等症状,这也致使患者的生活质量远不如健康人群。高达75%的COPD患者日常生活(如上楼梯、做家务、洗衣和穿衣)存在困难,严重影响患者的生活质量。"自由呼吸中国行"患者调查也发现,71.2%的患者认为慢阻肺限制了他们运动和休闲生活,62.7%的患者认为慢阻肺给他们带来身体上的痛苦,45.8%患者认为睡眠质量受到严重影响——慢阻肺给生活质量蒙上了巨大的阴影。

  抓紧治疗,堵住健康经济双透支

  据世界银行/世界卫生组织公布,慢阻肺将成为世界第五大疾病经济负担。据中国"共抗慢性阻塞性肺病"调查显示,在过去12个月内,43%的慢阻肺患者至少有过一次因该病住院治疗的经历,这个数据远远高于2003年国家卫生服务调查中城市全人群的4.2%的住院率。其中更有18%的患者住院治疗2次或2次以上。

  与此同时,慢阻肺患者每年人均直接医疗费用高达人民币11,700元。目前工作的慢阻肺患者中有36%表示过去12个月因该病误工,每年平均误工天数17天;大约17%的家属因为护理慢阻肺病人而误工,家属平均误工时间每年14天。接受"自由呼吸中国行"患者调查的患者中,58.1%的患者认为慢阻肺加大了他们的经济负担,让他们有心理压力。

  其实,长期坚持规范的治疗可以延缓疾病进展。一项长期,大规模,全球多中心临床研究的结果显示,现有的药物治疗方法(如吸入激素联合吸入长效支气管扩张剂治疗)除了能够帮助改善慢阻肺患者的症状,减少急性加重,和提高患者生活质量外,还可以延缓病情进展,如果能长期坚持治疗,对提高生存率也可能会产生积极影响。

  有了这个提示,这笔健康经济帐就再简单不过了。黄绍光教授表示:"一旦确诊慢阻肺一定要立刻进行长期规范的治疗。目前的治疗手段能够有效控制症状,提高生活质量,延缓疾病进展。同时,健康生活方式也可以预防慢阻肺的发生,比如戒烟就可以大大减少慢阻肺患病率。
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